期刊简介
《西北植物学报》创刊于1980年，月刊，是科学出版社出版、国内外公开发行的学术类中文核心期刊。据中国知网2015年数据，《西北植物学报》影响力指数(CI)为417.94，在生物学科97种期刊排名第9，复合影响因子为1.294，综合影响因子为0.813。
《西北植物学报》为中国期刊方阵“双效”期刊，《中文核心期刊要目总览》植物学科核心期刊。近几年,先后荣获中华人民共和国新闻出版总署第二届国家期刊奖百种重点期刊、教育部第三届中国高校优秀科技期刊奖和第四届中国高校精品科技期刊奖、科技部第一届和第二届中国精品科技期刊奖、陕西省第一届和第二届精品科技期刊奖、2012中国国际影响力优秀期刊等。多年被中国科学引文数据库、知网、万方数据，以及美国《BA》、《CA》、《CSA》、英国《CABI》、俄罗斯《AJ》、日本《JST》等多个国际著名检索机构收录。
《西北植物学报》立足西北，面向全国，主要刊载有关植物遗传育种学、分子生物学、植物基因工程、植物解剖学、植物分类学、植物生理生化、药用植物成分分析，以及植物群落生态学、生物多样性、植被演替、植物区系等基础理论研究方面具有创新性的原始论文、研究简报以及具有较高学术水平的综述论文和反映最新科技成果的快报。读者对象为国内外有关植物科学的科学研究人员、高等学校教师、研究生以及植物保健品和药品研究开发的相关人员。
柳叶刀发网络Meta分析：7种可减重的药物中，谁的效果最好？
时间：2024-04-12 14:55:57
2024年4月6日，《柳叶刀》发表了一篇系统综述和网络Meta分析文章（通讯作者为四川大学华西医院李舍予教授）。研究者旨在探索7种药物对超重/肥胖成年人的减重益处和安全性。结果发现，对于超重和肥胖的成年人，芬特明-托吡酯和 GLP-1 受体激动剂的减重效果最佳；在GLP-1受体激动剂中，司美格鲁肽可能是最有效的。
研究方法
研究者系统检索PubMed、Embase和Cochrane图书馆（CENTRAL）三大数据库中关于超重和肥胖成人使用减重药物的随机对照试验（RCTs），发表日期截至2021年3月23日。
排除研究：采用交叉设计；联合用药（如芬特明-托吡酯联合安非他酮-纳曲酮）；参与者中有心理疾病；孕妇或体重正常人群；非英文研究。
本Meta分析考察了7种药物：芬特明-托吡酯、纳曲酮-安非他酮、奥利司他、二甲双胍、SGLT2抑制剂、普兰林肽、GLP-1受体激动剂。研究关注这些药物对6种结局的影响，包括4种疗效结局：体重下降百分比、减重5%（或10%）的参与者比例、生活质量改善、抑郁减少；2种安全性结局：因不良事件停药、胃肠道不良事件。
研究结果
研究共检索了14,605项研究，最终纳入132项研究，涉及48,209名参与者。参与者中位年龄47岁（IQR 42-54岁），女性占比76%，中位BMI 35.3 kg/m²（33.1-37.0），中位随访24周。
不同减重药物相比单纯改变生活方式的减重效果
图. 不同减重药物对益处和危害结局的影响（相比单纯改变生活方式）
与单纯改变生活方式相比，所有药物都能减轻体重。高至中度确定性证据显示，芬特明-托吡酯是减重最有效的药物（相比单纯改变生活方式）：
体重减轻≥5%的参与者占比：OR = 8.02；95%CI 5.24-12.27
体重较基线变化百分比：均数差（MD）= −7.98；95%CI −9.27 to −6.69
其次是GLP-1受体激动剂（相比单纯改变生活方式）：
体重减轻≥5%：OR = 6.33；95%CI 5.00-8.00
体重较基线变化百分比：MD = −5·79；95%CI −6·34 to −5.25
事后分析中，探索了3种GLP-1受体激动剂（司美格鲁肽、利拉鲁肽、艾塞那肽）的效果，其中司美格鲁肽显示出比其他药物更大的减重效果（相比单独改变生活方式）：
体重减轻≥5%：OR = 9.82；95%CI 7.09-13.61
体重较基线变化百分比：MD = −11.40；95%CI −12.51 to −10.29
在药物安全性方面，纳曲酮-安非他酮（OR=2.69；95%CI 2.10-3.44）、芬特明-托吡酯（2.40；1.68-3.44）、GLP-1受体激动剂（2.22；1.74-2.84）、奥利司他（1.71；1.42-2.05）与导致停药的不良事件增加存在关联。
总结
这项网络Meta分析涉及132项研究的48209名参与者，提供高到中度确定性的证据表明，在超重/肥胖成年人中，芬特明-托吡酯和GLP-1受体激动剂（特别是司美格鲁肽）是减重最有效的药物，可使体重减少6-11%。
参考文献：Lancet.2024;403(10434):e21-e31.