
期刊简介
《西北植物学报》创刊于1980年,月刊,是科学出版社出版、国内外公开发行的学术类中文核心期刊。据中国知网2015年数据,《西北植物学报》影响力指数(CI)为417.94,在生物学科97种期刊排名第9,复合影响因子为1.294,综合影响因子为0.813。
《西北植物学报》为中国期刊方阵“双效”期刊,《中文核心期刊要目总览》植物学科核心期刊。近几年,先后荣获中华人民共和国新闻出版总署第二届国家期刊奖百种重点期刊、教育部第三届中国高校优秀科技期刊奖和第四届中国高校精品科技期刊奖、科技部第一届和第二届中国精品科技期刊奖、陕西省第一届和第二届精品科技期刊奖、2012中国国际影响力优秀期刊等。多年被中国科学引文数据库、知网、万方数据,以及美国《BA》、《CA》、《CSA》、英国《CABI》、俄罗斯《AJ》、日本《JST》等多个国际著名检索机构收录。
《西北植物学报》立足西北,面向全国,主要刊载有关植物遗传育种学、分子生物学、植物基因工程、植物解剖学、植物分类学、植物生理生化、药用植物成分分析,以及植物群落生态学、生物多样性、植被演替、植物区系等基础理论研究方面具有创新性的原始论文、研究简报以及具有较高学术水平的综述论文和反映最新科技成果的快报。读者对象为国内外有关植物科学的科学研究人员、高等学校教师、研究生以及植物保健品和药品研究开发的相关人员。
JAMA Pediatr | 小剂量泼尼松龙能否预防上呼吸道感染相关复发?
时间:2024-02-22 15:35:10
导读
本项双盲、安慰剂对照的随机临床试验发现,每日小剂量泼尼松龙不能预防上呼吸道感染相关复发。详见下文。
在患有类固醇敏感肾病综合征(SSNS)的儿童中,许多复发是由上呼吸道感染引起的。既往有四项小型研究发现,在上呼吸道感染时每天服用低剂量泼尼松龙5至7天可降低复发风险,但其研究结果的可推广性受到研究地点和研究人群选择的限制。
来自英国的研究团队进行了一项系统回顾和荟萃分析,旨在探讨每日小剂量泼尼松龙治疗上呼吸道感染相关复发的疗效。该研究于JAMA Pediatrics.(影响因子:26.796)上发布。
研究设计
本项双盲、安慰剂对照的随机临床试验(泼尼松龙治疗肾病综合征[PREDNOS]2)评估了2013年2月1日至2020年1月31日在英国122个儿科部门365名接受或不接受免疫抑制治疗的SSNS儿童。从2020年7月1日至2020年12月31日,对修改后的意向性治疗人群数据进行分析。
在上呼吸道感染开始时,儿童接受6天的泼尼松龙,每天15mg /m2,或匹配的安慰剂制剂。已经隔天服用泼尼松龙患儿,将他们使用试验药物的每日剂量或隔天剂量调整至相当于每天15mg /m2。
主要结果是首次上呼吸道感染相关复发的发生率。次要结果包括总体复发率、背景免疫抑制治疗的变化、泼尼松龙的累积剂量、严重不良事件的发生率、皮质类固醇不良反应的发生率和生活质量。
结果
修改意向治疗分析人群包括271名儿童(平均[SD]年龄,7.6[3.5]岁;174例(64.2%)男性),泼尼松龙组134例,安慰剂组137例。
➤泼尼松龙组131名患者中有56名(42.7%)出现上呼吸道感染相关复发;安慰剂组131名患者中有58名(44.3%)出现复发(调整后的风险差为-0.02;95% CI,−0.14-0.10;P = 0.70)。
➤没有证据表明不同背景免疫抑制治疗的治疗效果不同。治疗组间的次要结局无显著差异。对54名南亚种族儿童(风险比,0.66;95% CI, 0.40-1.10)vs 208名其他种族儿童(风险比,1.11;95% CI, 0.81-1.54)主要结局进行亚组分析后发现,南亚种族的干预效果无差异(交互作用检验P=0.09)。
结论
这项研究结果表明,在儿童上呼吸道感染时给予每日6天的小剂量泼尼松龙并不能降低肾病综合征复发的风险。需要进一步的工作来调查治疗反应的种族差异。
参考文献:
[1]MT C, NJA W, Mehta S, et al. Evaluation of Daily Low-Dose Prednisolone During Upper Respiratory Tract Infection to Prevent Relapse in Children With Relapsing Steroid-Sensitive Nephrotic Syndrome: The PREDNOS 2 Randomized Clinical Trial[J]. JAMA Pediatr, 2022 Mar 1;176(3):236-243.